下肢静脈瘤になりやすい人とは？下肢静脈瘤の予防法と治療法について解説

• 足のむくみやだるさ、痛み：特に立ち仕事後や夕方に足が重く感じたり、痛みが出ることがあります。
• ふくらはぎがつりやすい：足がつる現象が頻繁に起こります。
• 足の疲れやすさ：普段の活動で足が疲れやすくなります。
• 足を上げると楽になる：足を高くすることで症状が軽減することがあります。
• 血管の浮き出る：足の表面に静脈が浮き出て見えることがあります。
• 皮膚の変化：足にかゆみや湿疹、色素沈着などの皮膚症状が現れることがあります。
• 潰瘍や出血：重症化すると、足に潰瘍ができることもあります。

また、表面上は目立たないが「隠れ下肢静脈瘤」として機能低下が起こっている状態もあります。これには以下のような特徴があります。

• 朝までに解消されないむくみ：特にふくらはぎだけでなく、膝裏や足首などにも現れます。
• 肌の突っ張りや硬さ、かゆみ：足の肌が硬くなったり、かゆみを感じたりすることがあります。
• 足のつりやすさ、左右差のあるむくみ：足がつることが多く、左右の足のむくみに差が出ることがあります。
• 便秘や冷え、腰痛：体の不調としてこれらの症状が現れることもあります。

これらの症状がある場合は、下肢静脈瘤の可能性が高いため、早めの医療機関での相談をお勧めします。毎日の足のチェックも重要です。

• 血液量の増加：妊娠中、母体は赤ちゃんを育てるために血液量が大幅に増加します。これにより静脈内の圧力が高まり、特に重力の影響を受けやすい足の静脈で血液の滞留が生じやすくなります。
• 女性ホルモンの影響：妊娠中は黄体ホルモンが増加し、血管を柔らかくさせます。このため、血管が圧力に対して弱くなり、拡張しやすくなります。これが静脈弁の機能障害を引き起こし、下肢静脈瘤を発症しやすくします。
• 子宮の圧迫：胎児が成長するにつれて子宮が大きくなり、骨盤内の静脈を圧迫します。これにより足から心臓への血流が妨げられ、足の静脈に圧力がかかります。

妊娠中に拡張した静脈は出産後にはある程度は元に戻りますが、完全に元の状態に戻らないこともあります。特に、複数回の妊娠・出産を経験すると、下肢静脈瘤のリスクはさらに高まるといわれています。

• 定期的な運動：ふくらはぎの筋肉を動かすことが重要です。例えば、1時間ごとに立ち上がって歩いたり、足首や足の指を動かして血流を促進させることが効果的とされています。また、家でできる簡単なエクササイズも有効とされています。足を高く上げる動作や、ふくらはぎの筋肉を使う運動が下肢静脈瘤の予防に役立ちます。
• 弾性ストッキングの使用：着圧ソックスや弾性ストッキングの使用も効果的とされており、静脈の圧を均等に保ち、血液の流れを助けます。適切な着用方法に従いましょう。
• 生活習慣の改善：肥満は下肢静脈瘤のリスクを高めるため、バランスの良い食事と適度な運動による体重管理が大切です。また、長時間の立ち仕事や座り仕事では、定期的に休憩を取り、足を動かすよう心がけましょう。ハイヒールを避け、血流を妨げない快適な履物を選ぶことも重要です。

これらの対策を行うことで、下肢静脈瘤の発症リスクを減らし、既存の症状を軽減できます。ただし、これらの予防策だけに頼らず、症状がある場合は医療機関での検査や相談をお勧めします。

• 保存的治療法：この方法は静脈瘤の進行を遅らせることを目的としており、弾性ストッキングの着用が一般的です。これにより静脈内の血液流れをサポートし、症状の悪化を防ぎます。
• 硬化療法：静脈内に硬化剤を注入して静脈瘤を潰し、圧迫包帯を用いる方法です。硬化した静脈は時間と共に消失し、負担が少ないため、軽度の静脈瘤に適しています。
• ストリッピング手術：機能していない静脈を手術で取り除く方法です。伏在型静脈瘤に適しており、再発率は低いですが、手術後に痛みや出血のリスクがあります。
• 高位結紮術：足の付け根を切開し、静脈を結びつけて深部静脈から切り離す手術です。手術後の痛みや出血が少ないのが特徴です。
• レーザー治療：血管内にカテーテルを挿入し、内側から静脈を焼いて閉塞させる方法です。体への負担が少なく、局所麻酔を使用します。
• グルー治療：医療用接着材（グルー）を静脈内に注入して血管を閉塞させる方法です。レーザー治療と異なり熱を用いないため、痛みが少ないです。

下肢静脈瘤は自然に治ることはなく、進行する可能性があるため、症状に応じて適切な治療を行うことが重要です。治療法を決定する際には、医師との十分な相談が必要となります。